Toggle navigation
Home
Profil
Sejarah
Visi dan Misi
Tata Nilai dan Motto
Makna Logo
Struktur Organisasi
Jajaran Direksi
Dewan Pengawas
Pelayanan
IGD
Rawat Jalan
Rawat Inap
Penunjang
Layanan Unggulan
Produk Layanan
Kamar Operasi
Pendidikan & Pelatihan
Promosi Kesehatan Rumah Sakit
Pendidikan, Penelitian, dan Pelatihan
Dokter
Profil Dokter
Jadwal Dokter
Informasi
Berita
Pengumuman
Akuntabilitas Kinerja Rumah Sakit
PMKP (Indikator Mutu)
BUKU SAKU WBBK WBBM
Pasien & Pengunjung
Alur Pelayanan
Alur Skrining dan Pelayanan Pasien Covid
Tarif Pelayanan
Tata Tertib
Informasi Antrian Pendaftaran
PPID
Home
Laporan Pengaduan Masyarakat
Form Keluhan Pasien
Lihat Grafik Keluhan
Lihat Balasan Keluhan Saya
Form Keluhan
Nama :
Nomor HP :
Alamat Email :
Siapa Yang Mengalami Keluhan :
-- Pilih --
Pasien
Pendamping Pasien
Apakah Anda sudah memiliki nomor Rekam Medis (No RM) di RSMH :
-- Pilih --
Ya
Belum
Nomor Rekam Medis terkait keluhan :
( *tidak perlu di isi )
Nama Pasien :
( *tidak perlu di isi )
Tanggal Lahir Pasien :
( *tidak perlu di isi )
Tanggal Kejadian :
Jam Kejadian :
Tempat Kejadian :
Status Pembiayaan Pasien :
-- Pilih --
BPJS
Asuransi Non BPJS
Umum
Anda memiliki keluhan terhadap :
-- Pilih --
Pendaftaran Administrasi
Petugas Medis
Petugas Non Medis
Layanan
Fasilitas
Pilih salah satu jenis keluhan dibawah ini :
Pendaftaran Online
Pendaftaran Rawat Jalan
Pendaftaran Rawat Inap
Pendaftaran IGD
Administrasi BPJS
Rawat Inap
Dokter Spesialis
Dokter Umum
Dokter Gigi
Perawat
Bidan
Psikolog
Apoteker
Radiografer
Fisioterapi
Konselor
Ahli Gizi
Administrasi
Tenaga Kebersihan
Petugas Parkir
Satpam
Kasir
Rohaniawan
Lainnya
Poliklinik Reguler
Poliklinik Eksekutif
Rawat Inap
IGD
ICU
Farmasi
Kamar Jenazah
Laboratorium
Medical Check Up
Hemodialisa
Fisioterapi
Radioterapi
Radiologi
Lainnya
Parkir
Taman
Ambulan
Toilet
Ruang Tunggu
Lainnya
Deskripsi Keluhan :
Seberapa besarkah hal ini mengganggu anda?
5
Kirim
Batal
Nomor HP:
Cek Balasan
Batal
Grafik Keluhan Yang Masuk Tahun 2024
Grafik Keluhan Yang Masuk Berdasarkan Jenis Yang Melapor Tahun 2024
Grafik Keluhan Yang Masuk Berdasarkan Ketersediaan Nomor Rekam Medis Tahun 2024
×
Detail Laporan Terakhir Yang Anda Laporkan
1. Nama Pelapor:
2. Nomor HP Whatsapp :
3. Alamat Email :
4. Siapa Yang Mengalami Keluhan :
5. Apakah Anda sudah memiliki nomor Rekam Medis (No RM) di RSMH :
-- Pilih --
Ya
Belum
6. Nomor Rekam Medis terkait keluhan :
7. Keluhan :
8. Dimana keluhan tersebut terjadi :
9. Seberapa besarkah hal ini mengganggu anda?
5
Balasan Dari Admin
×